KrasMama.Ru

В продолжении дела Анны Костеневич (Allura).
 
 АСРАСР ПодпискаПодписка   FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 Правила форумовПРАВИЛА ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 



Нужна консультация лора
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 12, 13, 14
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов KrasMama.Ru -> Консультации специалистов -> Отоларинголог
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 644

СообщениеДобавлено: 26.07.2018 21:33:03    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

1. Абсолютно невозможные при вашей клинике риноцитограмма и бакпосев из носа - либо некорректно сдан, либо некорректно проведён забор.
2. У вас активная ВЭБИ в фазе обострения и я так понимаю вас стукнули Изопринозином? ВЭБИ приводит к прямому угнетению иммунного ответа, а Изопринозин вполне способен усугубить перекосы в клеточном звене иммунного ответа и спровоцировать аутоиммунный процесс.
3. Иммунолог вероятно не работает с ЛОР-хрониками, антибиотики здесь - это 50% успеха, т.к. разгружают иммунную систему от бесконечных бактериальных раздражителей, дают ей передышку, позволяют успокоиться и снизить количество клеток-агрессоров и как результат высвободить резервы для борьбы с первичными проблемами.
4. Лечение хроника со Стафилококковой инфекцией при росте 10x7, местными препаратами - это не лечение, а тренировка инфекции по развитию у них устойчивости к антибиотикам.
5. Вы не упомянули про иммунный статус? Не сдавали? Тогда вероятно вы были у аллерголога или кого то заполняющего ставку иммунолога... Сходите к иммунологу!
6. В вашем случае все системные и местные антибиотики должны быть подкреплены агрессивной местной терапией (процедурами проводимыми ЛОР врачом или его м/с) в сочетании с различными видами физиотерапии сменяющими друг друга поэтапно.
7. Вижу, что вы ориентируетесь на пожелания ребёнка "хочу-не хочу" - это основной шаг к провалу всей терапии.
8. Упорное течение лимфотропных инфекций возможно на фоне метаболических нарушений спровоцированных смежной патологией (кишечник и т.д.)
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Мурзилка



Зарегистрирован: 09.03.2008
Сообщения: 559

СообщениеДобавлено: 06.09.2018 23:03:20    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Aleksej2013, Алексей Анатольевич, здравствуйте!
Подскажите пожалуйста у ребенка (сейчас ему 4 года) затруднено носовое дыхание, гнусавит и дышит только ртом. Каждую ночь храпы, бывает задержка дыхания. Бывает сморкать нечего, а бывает прям по 20 раз в день "Мам соооплии!" и высмаркивает кучу слизи.
Наблюдаемся у лора полтора года - храпы всегда, но раньше хоть в машине и на свежем воздухе спал с закрытым ртом, сейчас похоже уже вошло в привычку. Так то нос дышит! Я ложечку подношу каждую ночь - обе дышат!
Ну если простыл или в садик сходил -всё начинаются густые зелоноватые, желтые тягучие сопли Crying or Very sad бывает даже кашель по утрам и выкашливает слизь..
Один раз был отит, один раз синусит, и часто ОРВИ.
Диагноз: 1) аллергический ринит, аденоидные вегетации 3ст, гнойный аденоидит
2) Другой лор: аллергич.ринит, гипертрофия аденоидов 2-3 ст. Хронич.аденоидит -подострое течение ГЭРБ? фермент.недостаточность?
Были у гастроэнтеролога - делали УЗИ брюшной полости и сдавали кал на лямблии - всё в порядке.
Ездим к аллергологам в НИИ севера : Диагноз: аллергич.ринит, круглогодичный, персистируюший. Гипоаллергенный быт, никаких животных и ковров, никакой молочки уже больше года. Пшикаем Авамис раза 3 в год и монтелукаст 1 раз пропили. Безрезультатно..

Сейчас проходил курс УЗОЛ №5 - сразу после первой процедуры спал без храпа! Но густые сопли остались.. прям в течении дня высмаркивается часто со слизью.

Вопрос - после узола в течении какого времени можно делать аденотомию?
Уже не знаю чем лечить.. (схема проторгола, бронхомунал, назонекс, озера Хакасии). Сейчас обращалась к нескольким врачам -советуют холодноплазменную.
_________________
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 644

СообщениеДобавлено: 07.09.2018 14:39:18    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

На, постоянное аллергическое раздражение слизистой сверху садится бактериальная инфекция, если основной раздражитель не устранён, то инфекции будут садится сверху постоянно. Назальные гормоны и антигистаминные облегчают проблему, но не устраняют раздражитель, соответственно стабильного эффекта нет.
Если в фазу ремиссии есть обструктивное апноэ сна (остановки дыхания во сне), то пора оперироваться (от аллерголога, для профилактики дебюта Бр. астмы, необходима "терапия прикрытия").
УЗОЛ и аденотомия никак не связаны и друг на друга не влияют.
Попробуйте обратиться к аллергологу Борисовой И.В.
Способ удаления аденоидов значения не имеет и вероятность рецидива никак не зависит от способа удаления.
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
mister



Зарегистрирован: 23.05.2008
Сообщения: 8

СообщениеДобавлено: 13.09.2018 16:22:04    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Доброго дня, Алексей Анатольевич!

Нужен совет, по возможности.
Парень, 30 лет.

2 недели назад я проснулся с шумом в ухе + оно не слышит. В поликлинике ЛОР неделю лечил отит, оказалось не отит. Сходил на свободный к Сурдологу, там сказали - срочно в Двадцатую. Тут лежу уже неделю.

Диагноз - нейросенсорная тугоухость на одно ухо. Лечат: уколы за ухо + капельница + электрофорез шейного отдела.
Из положительной динамики - стало чуть получше с координацией/головокружением (которые возникли где-то на 4-5ый день болезни). Шум в ухе практически без изменений.

Подозреваю, на той неделе выпишут, а что дальше делать - не знаю, качеству жизни это мешает.
Есть в городе Светилы, способные данную проблему решить? Куда соваться? Что делать дальше?

Буду благодарен за ответ.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Зинаида55



Зарегистрирован: 03.02.2013
Сообщения: 121
Откуда: покровка

СообщениеДобавлено: 13.09.2018 16:30:09    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Добрый день!!!!подскажите пожалуйста по моему ребенку!дочке в 5 лет удалили аденоиды, меньше болеть не стали, пили имунорикс, потом после консультации врача иммунолога по нашим анализам были обнаружены ЦМВ, ВЭБ нам назначили лечение: изопринозин 3 курса и реаферон. Пролечились после этого в августе насморк был вирус и вначале сентября как пошли в сад. Уже две недели не болеем и ходим в сад, но я смотрю горло там небные миндалины все в бугорка красного цвета, налета и гноя нет. Ребенок говорит горло не болит, но по утрам больно глотать а потом как умоется походит и все нормально. Уже неделю вечером полощит горло 1 стакан ромашки запариваю. Подскажите пожалуйста, что это такое хр. тонзиллит , фарингит??? или после ОРВИ остаточные явления? нужно ли лечение?Заранее Вам благодарна!
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение AIM Address
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 644

СообщениеДобавлено: 17.09.2018 01:39:09    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

mister писал(а):
Доброго дня, Алексей Анатольевич!

Нужен совет, по возможности.
Парень, 30 лет.

2 недели назад я проснулся с шумом в ухе + оно не слышит. В поликлинике ЛОР неделю лечил отит, оказалось не отит. Сходил на свободный к Сурдологу, там сказали - срочно в Двадцатую. Тут лежу уже неделю.

Диагноз - нейросенсорная тугоухость на одно ухо. Лечат: уколы за ухо + капельница + электрофорез шейного отдела.
Из положительной динамики - стало чуть получше с координацией/головокружением (которые возникли где-то на 4-5ый день болезни). Шум в ухе практически без изменений.

Подозреваю, на той неделе выпишут, а что дальше делать - не знаю, качеству жизни это мешает.
Есть в городе Светилы, способные данную проблему решить? Куда соваться? Что делать дальше?

Буду благодарен за ответ.
Тут нейрососудистые нарушения, ЛОР помочь не может, нужен невролог + МРТ ШОП с сосудами и возможно пирамиды височных костей + ежегодно конс. сурдолога.

добавлено спустя 6 минут:

Зинаида55 писал(а):
Добрый день!!!!подскажите пожалуйста по моему ребенку!дочке в 5 лет удалили аденоиды, меньше болеть не стали, пили имунорикс, потом после консультации врача иммунолога по нашим анализам были обнаружены ЦМВ, ВЭБ нам назначили лечение: изопринозин 3 курса и реаферон. Пролечились после этого в августе насморк был вирус и вначале сентября как пошли в сад. Уже две недели не болеем и ходим в сад, но я смотрю горло там небные миндалины все в бугорка красного цвета, налета и гноя нет. Ребенок говорит горло не болит, но по утрам больно глотать а потом как умоется походит и все нормально. Уже неделю вечером полощит горло 1 стакан ромашки запариваю. Подскажите пожалуйста, что это такое хр. тонзиллит , фарингит??? или после ОРВИ остаточные явления? нужно ли лечение?Заранее Вам благодарна!

При ЦМВИ и ВЭБИ снижается сопротивляемость к инфекциям, судя по описанию инфекцию вы уже подхватили, просто пожара ещё нет, не ждите когда полыхнёт - Бакпосев из носа и зева с а/б-граммой, риноцитограмма, развёрнутый анализ крови - по готовности развёрнутого и РЦГ = конс. ЛОР врача
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Василисаа



Зарегистрирован: 07.05.2009
Сообщения: 577
Откуда: минино

СообщениеДобавлено: 07.11.2018 13:14:28    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Aleksej2013 здравствуйте! После аденовирусной инфекции получили осложнение гайморит, еще пьем антибиотик, что еще можно сделать, нос заложен, содержимое не может высморкать. 6лет
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
криза



Зарегистрирован: 08.04.2010
Сообщения: 120
Откуда: Студенческий

СообщениеДобавлено: 09.11.2018 23:55:43    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Aleksej2013
подскажите пожалуйста. 5.11 сделали парацентез барабанной перепонки - гной шел 3 дня...пьем антибиотики, капаем отофу. Вопрос - может ли гной остаться и не вытечь весь? как это понять? существуют ли методы проверки?
_________________
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 644

СообщениеДобавлено: 10.11.2018 09:34:34    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Василисаа писал(а):
Aleksej2013 здравствуйте! После аденовирусной инфекции получили осложнение гайморит, еще пьем антибиотик, что еще можно сделать, нос заложен, содержимое не может высморкать. 6лет

Необходимо обратиться к ЛОР врачу на очный приём.

добавлено спустя 2 минуты:

криза писал(а):
Aleksej2013
подскажите пожалуйста. 5.11 сделали парацентез барабанной перепонки - гной шел 3 дня...пьем антибиотики, капаем отофу. Вопрос - может ли гной остаться и не вытечь весь? как это понять? существуют ли методы проверки?

Пока сохраняется инфекционный процесс, сохраняется гной. Проверить можно на осмотре у ЛОР врача, желательно провести тимпанометрию.
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов KrasMama.Ru -> Консультации специалистов -> Отоларинголог Часовой пояс: GMT + 7
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 12, 13, 14
Страница 14 из 14

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах




Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Kolobok smiles. © Aiwan.






Данный сайт содержит информационную продукцию, запрещенную для детей (информационная продукция, содержащая информацию, предусмотренную ч.2 ст.5 ФЗ N 436-ФЗ "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию").
Информация на сайте предназначена исключительно для лиц 18ти лет и старше.


Любая перепечатка информации и изготовление продуктов любого вида (в том числе и в электронном виде) на ее основе допускаются только с письменного разрешения администрации сайта KrasMama.Ru
Администрация сайта KrasMama.Ru не несёт отвественности за достоверность, законность информации, размещенной пользователями сайта. Все мнения и высказывания на форуме являются частными мнениями пользователей сайта.
Загрузка картинок