KrasMama.Ru

В продолжении дела Анны Костеневич (Allura).
 
 АСРАСР ПодпискаПодписка   FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 Правила форумовПРАВИЛА ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 



Аденоиды
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 34, 35, 36
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов KrasMama.Ru -> Консультации специалистов -> Отоларинголог
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Roksana 1



Зарегистрирован: 24.10.2011
Сообщения: 1056

СообщениеДобавлено: 17.12.2016 00:44:22    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте Алексей Анатольевич, ребёнку только исполнилось 4 г, аденоиды 2-3 ст поставили в июне 16 г скорей всего они были и раньше, но мы о них не знали. К Лору обратились так как рот у ребёнка днём был при открыт, а ночью небольшой храп.Диагноз 2 ст экссудативный отит, аденоды 2-3 ст, пролечились, на повторном приёме аденоиды не уменьшились, одно ухо лучше, второе хуже. Опять лечение выписали. Потом мы уехали на море на месяц, по возвращению заболели, обратились к Лору опять 2 ст экссудативный отит, аденоиды 2-3 ст, после лечения через 2 недели ребёнок пожаловался на боль в ухе, опять обратились к Лору опять 2 ст экссудативный отит. Сказали только операция нам показана. Обратились к другому Лору, и сделали обследование у сурдолога, слух снижен. Прошли лечение, массаж б/п, продувание, физио, в пред последний день лечения ребёнок опять жалуется на ухо, смотрят эндоскопом опять воспаление началось на ровном месте, хотя в сад не ходили, и не болели. Сдали кровь в крови повышены эозинофилы -7, лор предположил что аллергическое у нас. Обратились к аллергологу, сделали кожные пробы, выявили
берёза -
молоко -
яйцо -
Дом пыль -
библ пыль -
кл.der +
ш кошки +
ш собаки +
полынь +
Пищевые пока не делали,
Ребенок ночью на спине похрапывает, на боку сопит, ночью рот периодами открыт, днем тоже периодами при открыт.
мы на январь уже операцию запланировали, но после аллерголога (она против операции, говорит могут быть последствия не хорошие) я вообще в тупике, как думаете в нашей ситуации может ещё анализы нужны? Или может ещё к врачам сходить. Может мы можем к Вам обратиться? Посоветуйте
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 642

СообщениеДобавлено: 17.12.2016 17:28:44    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

По описываемой аллергопанели ничего серьёзного нет, надо пищевую панель ещё сдать. Аллергия не является противопоказанием к аденотомии, но в то же время аллерголог тоже права - аденоиды шоковый орган и если ребёнок действительно аллергик, то в пределах 1.5 - 3х месяцев после аденотомии, возможен дебют бронхиальной астмы, что бы этого не произошло, аллергологом за 2 недели до операции назначается превентивная терапия, анестезиолог дополнительно в премедикацию ставит гормоны и ещё 30-45 дней в после операционном периоде продолжают терапию аллерголога, тогда аденотомия вполне безопасна.
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
alenushka-91



Зарегистрирован: 12.05.2011
Сообщения: 101

СообщениеДобавлено: 06.06.2018 11:16:26    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте. Тут возник такой вопрос. Сыну в конце июня 6 лет будет. Нам поставили аденоиды ещё в 2015гола. Прописали обычное лечение Назонекс и промывание аквалором и так два месяца лечение потом отдых потом опять 2месяца лечения. Мы пролечились год. Потом год ничего не делали.пришли к ЛОРу в 2017 ставят аденоиды 2+, тоже самое лечение. Улучшений нет. Пришли в феврале 2018года. Сказали аденоиды 3ст. Назначают операцию на август. Я просто не понимаю мы не какие анализы не сдавали ничего не проходили. Только лечение. Стоит ли идти на операцию? Болеет он очень редко. Но нос часто заложен. И дышит тяжело, ночью бывает сопит бывает храпит.Стоит какие-либо анализы сдать?
_________________
Миша 24.06.2012
Саша 06.01.2017
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 642

СообщениеДобавлено: 07.06.2018 12:14:21    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Болеет редко, а нос часто заложен и храп не постоянный? Аденоидит тут явно вторичен. Сдайте разв.ан.крови (с подробной формулой крови), риноцитограмму, соберите все анализы крови за 2-3 года и на приём к аллергологу. Для ЛОРа не помешало бы сдать Бакпосев из носа и зева с а/б-граммой (остальные анализы ЛОРу также показать).
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
alenushka-91



Зарегистрирован: 12.05.2011
Сообщения: 101

СообщениеДобавлено: 08.06.2018 12:24:43    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Нос да. Дышит тяжело. А храп нет не постоянный.спасибо вам большое. Все попробуем сдать и найти аллерголога
_________________
Миша 24.06.2012
Саша 06.01.2017
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 642

СообщениеДобавлено: 08.06.2018 23:55:13    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Советую обратиться к Борисовой ИВ, очередь к ней конечно месяца 1.5, но можно попроситься в резервный список - тогда быстрее будет.
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
арабика



Зарегистрирован: 20.11.2011
Сообщения: 869

СообщениеДобавлено: 15.06.2018 10:36:14    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Подскажите сурдолога платного.зазыбо в отпуске.Я больше и не знаю никого
_________________
89О2992-8475
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 642

СообщениеДобавлено: 15.06.2018 12:33:36    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Для взрослого - ФМБА и Клиника Новых Технологий, для ребёнка - Сурдологический центр в КДБ и Клиника Новых Технологий.
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Маринка Иванова



Зарегистрирован: 27.08.2012
Сообщения: 103
Откуда: Красноярск

СообщениеДобавлено: 19.06.2018 00:52:00    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте. Ребенку 8,6 лет, 3 ст. аденоидов, причиной является поллиноз, в этом году начали АСИТ терапию, очень тяжело проходит лечение, т.к. аденоиды реагируют на лекарство, вообще в эти весенние месяцы иммунитет никакой и так было с тех пор как у нас начался поллиноз, приходится делать перерывы в лечении аллергии. Удалять аденоиды нас отговаривает аллерголог, не дает заключения для операции из-за риска возникновения бронх. астмы у детей аллергиков, были у лора тоже разное консервативное лечение назначали для достижения длительной ремиссии, это и глюкокортикостероиды в сочетании с сингуляром, на 2 мес., мы можем месяц лечиться и засапливить, насморк у нас очень тяжело лечению подается, не получается никак длительной ремиссии и нет уменьшения с 3 ст. на 2. Последнее время у нас идет кровь периодически, всегда с одной ноздри, в чем может быть причина? В прошлом году весной было тоже самое на 7 день использования Авамиса. В этом году соленой раствор даже убрала и все равно кровь.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 642

СообщениеДобавлено: 23.06.2018 22:03:43    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Поллиноз - это сезонное заболевание, как правило длится 1-2 мес. в году, а по вашему рассказу возникает впечатление о круглогодичном аллергическом рините и если я вас правильно понял, Б.астмы у вас нет, а значит и прямых противопоказаний к удалению аденоидов тоже нет, спровоцирует аденотомия астму или нет - это 50/50, а значит, при правильной тактике, есть возможность свести этот риск к "0" и зависит это от аллерголога:
1. Ремиссия по аллергии не менее 1 мес.
2. Пауза от назальных гормонов и провоцируемых ими носовых
кровотечений 1 мес.
3. Бакпосев из носа и зева с санацией лор-органов в предоперационном
периоде
4. За две недели до операции аллергологом назначается
противоаллергенная терапия с возобновлением
назальных гормонов в минимальных дозах (Авамис заменить на
Дезринит или Назонекс).
5. Включение в предоперационную терапию Аскорутина.
6. Для исключения вегетососудистой причины носовых кровотечений
контроль АД несколько раз в день в
течение недели + конс. невролога.
7. В премедикацию применение анестезиологом ГКС-препаратов.
8. Продление в послеоперационном периоде противоаллергенной терапии
до 30 дней.

За 20 лет работы, после подобной схемы, не видел ни одного дебюта астмы.
Сходите на консультацию к аллергологу Борисовой ИВ, обсудите эти вопросы. К ней очередь конечно месяца 1.5, но на дворе сезон цветения - с операцией до первого снега вам можно не спешить, да и с бытовыми аллергенами разобраться надо
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
alenushka-91



Зарегистрирован: 12.05.2011
Сообщения: 101

СообщениеДобавлено: 10.07.2018 16:48:01    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Aleksej2013
Здравствуйте ещё раз. Сдали мы риноцитограмму и кровь. Мазок на эозинофилы 35% обнаружены.
Общий иммуноглобулин 114
Лимфоциты 27,2
Моноциты 13,1. Все остальное в норме. Записались к Борисовой на 2августа.
Скажите а кал трехкратно не надо сдавать чтоб исключить глист.? И пробы стоит сдавать на аллергены? Или с этими анализами и идти к вашему аллергологу?
_________________
Миша 24.06.2012
Саша 06.01.2017
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Aleksej2013
Консультант ЛОР


Зарегистрирован: 19.09.2012
Сообщения: 642

СообщениеДобавлено: 11.07.2018 08:41:25    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

В идеальном варианте конечно стоит придти к аллергологу на первичный приём хотя бы с одним анализом кала (кал сдать с концентрированием), но в вашем случае наверное этого маловато, в анализе есть намёк на сочетание аллергии с атипичкой или л/т-инфекцией, стоит сдать ИФА на ВЭБИ и ЦМВИ (оба с авидностью) и ИФА на респираторную группу атипичных инфекций (Хламидия пневмония и Микоплазма пневмония).
_________________
Прием детей и взрослых в аллерго-лор центре "Доктор". Запись на прием по т. 277-11-33
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов KrasMama.Ru -> Консультации специалистов -> Отоларинголог Часовой пояс: GMT + 7
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 34, 35, 36
Страница 36 из 36

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах




Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Kolobok smiles. © Aiwan.






Данный сайт содержит информационную продукцию, запрещенную для детей (информационная продукция, содержащая информацию, предусмотренную ч.2 ст.5 ФЗ N 436-ФЗ "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию").
Информация на сайте предназначена исключительно для лиц 18ти лет и старше.


Любая перепечатка информации и изготовление продуктов любого вида (в том числе и в электронном виде) на ее основе допускаются только с письменного разрешения администрации сайта KrasMama.Ru
Администрация сайта KrasMama.Ru не несёт отвественности за достоверность, законность информации, размещенной пользователями сайта. Все мнения и высказывания на форуме являются частными мнениями пользователей сайта.
Загрузка картинок