KrasMama.Ru

В продолжении дела Анны Костеневич (Allura).
 
 АСРАСР ПодпискаПодписка   FAQFAQ   ПоискПоиск   ПользователиПользователи   ГруппыГруппы   РегистрацияРегистрация 
 Правила форумовПРАВИЛА ПрофильПрофиль   Войти и проверить личные сообщенияВойти и проверить личные сообщения   ВходВход 




Расширение межполушарной щели
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 12, 13, 14
 
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов KrasMama.Ru -> Консультации специалистов -> Невролог
Предыдущая тема :: Следующая тема  
Автор Сообщение
Невролог
Консультант Невролог


Зарегистрирован: 13.03.2007
Сообщения: 7247
Откуда: Красноярск

СообщениеДобавлено: 11.08.2017 15:34:08    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Здравствуйте.

Ольга88888 писал(а):
Сегодня были на НСГ. Ребенку через 4 дня будет 2 мес. Межполушарная щель оставляет в сечении через лобные доли 5,3 мм. Субарахноидальное пространство увеличено слева 4,7, справа 4,2.

Хотелось бы увидеть скан или читаемое фото всего листа с НСГ.
Сами по себе размеры МПЩ и САП без взаимосвязи с остальными структурами головного мозга не говорят ни о чём.
Это всё равно, что вырвать отдельную фразу из контекста.
Как вставить фото

Ольга88888 писал(а):
Подскажите, чего ожидать

Какие жалобы отмечаются у Вас на ребёнка (если отмечаются)?

Ольга88888 писал(а):
и насколько страшен наш диагноз?

Вы не озвучили ни одного диагноза, выставленного ребёнку врачами.
Результаты никаких обследований диагнозами не являются в принципе: это просто результаты обследований, показывающие состояние конкретных органов на данный момент (органы могут быть как с патологическими изменениями, так и без них).
Диагноз же выставляет врач после осмотра пациента и изучения его анамнеза, клинической симптоматики, и результатов проведённых обследований/исследований/анализов, как и назначает затем соответствующее лечение (при его необходимости).
Это то, что написано в амбулаторной карте пациента после сокращения Ds.
Вот сходите на осмотр к педиатру и неврологу — возможно они и выставят какие-либо диагнозы (и назначат соответствующее лечение).
А может и нет.
А если диагнозов нет — то и лечить нечего.
Плановые осмотры у невролога — в 1, 3, 6 месяцев и в 1 год.
Плановые осмотры у педиатра — каждый месяц.
Не реже (а при необходимости и чаще).
И пока ребёнок маленький, рекомендую провести ему вот это обследование: https://forum.krasmama.ru/viewtopic.php?p=22881926#22881926
Оно в малом возрасте очень информативно.
С его результатами — на приём к неврологу.
_________________
Индивидуальные консультации невролога. Массаж детям до 1 года.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail Посетить сайт автора
Ольга88888



Зарегистрирован: 10.08.2017
Сообщения: 3

СообщениеДобавлено: 11.08.2017 21:53:59    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Невролог писал(а):
Хотелось бы увидеть скан или читаемое фото всего листа с НСГ.

Прилагаю скан УЗИ:

Невролог писал(а):
Какие жалобы отмечаются у Вас на ребёнка (если отмечаются)?

Особых жалоб на ребенка нет. Поведение, как и у всех малышей в этом возрасте. Спим всю ночь, срыгиваний почти нет, улыбчивый, кушает хорошо, любит лежать на животике, любит агукать. В общем, как мама я не замечаю отклонений. Не любит оставаться один, засыпает в основном на руках.
Судя по УЗИ, можно ли сделать какие-то выводы?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Ольга88888



Зарегистрирован: 10.08.2017
Сообщения: 3

СообщениеДобавлено: 13.08.2017 00:23:39    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

В дополнение к предыдущему посту:
Сегодня были на приеме у платного невролога. Она увидела у ребенка гипотонус рук: он не держится за пальцы врача ручками, срывается при попытке поднять его. Хотя в роддоме и после у него все было в норме. У него была очень сильная хватка. Ослабление произошло недавно.
Также врач заметила легкую кривошею: смотрит в основном вправо при выкладывании на животик. Посмотрела результаты УЗИ.
В итоге невролог назначил след.:1) 10 уколов кортексина 5 мг, 2) после уколов - сироп пантогама 1 мл 2 р. в день 20 дней. 3) после - Диакарб 1/5 табл. в обед с 1/5 аспаркама утром и в обед через три дня 1 месяц. Дали направление также на общий массаж (тониз.. расслаб.), на электрофарез на ШОП.
Прокомментируйте, пож-та, наше лечение. Насколько правильно назначено?
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Невролог
Консультант Невролог


Зарегистрирован: 13.03.2007
Сообщения: 7247
Откуда: Красноярск

СообщениеДобавлено: 15.08.2017 14:29:47    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Ольга88888 писал(а):
Судя по УЗИ, можно ли сделать какие-то выводы?

По результатам НСГ отмечаются ЭХО-признаки вентрикуломегалии (расширения желудочков головного мозга) и расширения МПЩ (межполушарной щели) и САП (субарахноидального пространства).
Ничего "страшного" в этом нет: при своевременном комплексном лечении данные патологии, как правило, благополучно регрессируют.

Ольга88888 писал(а):
Также врач заметила легкую кривошею: смотрит в основном вправо при выкладывании на животик.

Проведите УЗИ ШОП: https://forum.krasmama.ru/viewtopic.php?p=22881926#22881926
На нём будет всё отлично видно (возможно выявится что-то ещё).

Ольга88888 писал(а):
В итоге невролог назначил след.:1) 10 уколов кортексина 5 мг, 2) после уколов - сироп пантогама 1 мл 2 р. в день 20 дней. 3) после - Диакарб 1/5 табл. в обед с 1/5 аспаркама утром и в обед через три дня 1 месяц.

Да, можно и по такой схеме назначить.
В дни приёма Диакарба с Аспаркамом/Панангином допаивайте ребёнка дополнительно водой (будет повышенная потеря жидкости и возможно сонливость).
Кортексин и Пантогам/Пантокальцин/Гопантам обязательно в раздельные периоды (не вместе).

Ольга88888 писал(а):
Дали направление также на общий массаж (тониз.. расслаб.), на электрофарез на ШОП.

Всё верно.
_________________
Индивидуальные консультации невролога. Массаж детям до 1 года.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail Посетить сайт автора
Мама Пафнуши



Зарегистрирован: 13.03.2008
Сообщения: 2275
Откуда: г. Ачинск-Красноярск

СообщениеДобавлено: 28.08.2017 12:21:48    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Добрый день!
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу результатов УЗИ и назначенного нам лечения.
Прикладываю результаты двух обследований - первое сделано в месяц, второе в три. По результатам последнего ребенку назначено лечение на месяц: 1/4 диакарб через день и 1/4 аспаркам 2 раза в дни приема диакарба.
жалоб у нас не было. Ребенок спокойный, не срыгивает, развивается по возрасту.
Сегодня первый день как дала препараты - ребенка не узнать. Плачет весь день.


_________________

Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Невролог
Консультант Невролог


Зарегистрирован: 13.03.2007
Сообщения: 7247
Откуда: Красноярск

СообщениеДобавлено: 29.08.2017 20:41:33    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Мама Пафнуши писал(а):
Добрый день!
Хотелось бы узнать ваше мнение по поводу результатов УЗИ и назначенного нам лечения.
Прикладываю результаты двух обследований - первое сделано в месяц, второе в три. По результатам последнего ребенку назначено лечение на месяц: 1/4 диакарб через день и 1/4 аспаркам 2 раза в дни приема диакарба.
жалоб у нас не было. Ребенок спокойный, не срыгивает, развивается по возрасту.

Здравствуйте.
По Вашей информации я не вижу оснований для назначения данных препаратов (это моё заочное субъективное мнение: ребёнка я не видела и заключаться ни о чём не могу).
Синдром внутричерепной гипертензии (гидроцефальный синдром, повышенное ВЧД: http://www.neuronet.ru/bibliot/b001/gien1.html), при котором назначается дегидратирующая терапия (Диакарб с Аспаркамом/Панангином), выставляется по совокупности трёх факторов:
а) Характерной клинической симптоматики (беспокойный сон, общее беспокойство, частые срыгивания, запрокидывание головы, сильная пульсация большого родничка, биение головой о что-либо, чесание ушей, метеозависимость, и др.) — у Вас нет никаких жалоб на ребёнка.
б) Результатов "свежей" НСГ (нейросонографии, УЗИ головного мозга через открытый большой родничок) — на НСГ отмечается лёгкая дилатация (расширение) МПЩ (межполушарной щели) и САП (субарахноидального пространства) в пределах нормы (не требующее лечения).
в) Результатов "свежего" осмотра глазного дна у офтальмолога (окулиста) — Вы об этом ничего не пишете.

Мама Пафнуши писал(а):
Сегодня первый день как дала препараты - ребенка не узнать. Плачет весь день.

Такой побочный эффект на Диакарб иногда бывает.

По поводу СЭК (субэпендимальной псевдокисты) левого бокового желудочка головного мозга размером 5,8х4,3х4,8 мм прочтите профильную тему: Псевдокиста!!! Стоит ли опасаться? Ответьте пожалуйста!
В ней всё расписано.
_________________
Индивидуальные консультации невролога. Массаж детям до 1 года.
Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение Отправить e-mail Посетить сайт автора
Мама Пафнуши



Зарегистрирован: 13.03.2008
Сообщения: 2275
Откуда: г. Ачинск-Красноярск

СообщениеДобавлено: 30.08.2017 12:17:19    Заголовок сообщения: Ответить с цитатой

Невролог
Спасибо!
_________________

Вернуться к началу
Посмотреть профиль Отправить личное сообщение
Показать сообщения:   
Начать новую тему   Ответить на тему    Список форумов KrasMama.Ru -> Консультации специалистов -> Невролог Часовой пояс: GMT + 7
На страницу Пред.  1, 2, 3 ... 12, 13, 14
Страница 14 из 14

 
Перейти:  
Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах




Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB
Kolobok smiles. © Aiwan.






Данный сайт содержит информационную продукцию, запрещенную для детей (информационная продукция, содержащая информацию, предусмотренную ч.2 ст.5 ФЗ N 436-ФЗ "О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию").
Информация на сайте предназначена исключительно для лиц 18ти лет и старше.


Любая перепечатка информации и изготовление продуктов любого вида (в том числе и в электронном виде) на ее основе допускаются только с письменного разрешения администрации сайта KrasMama.Ru
Администрация сайта KrasMama.Ru не несёт отвественности за достоверность, законность информации, размещенной пользователями сайта. Все мнения и высказывания на форуме являются частными мнениями пользователей сайта.
Загрузка картинок